Hoy es el Día Mundial de la Salud. El tema de 2024 es ?Mi salud, mi derecho?. Cada año, utilizamos este día para llamar la atención de la gente sobre los desafíos sanitarios urgentes en el mundo y recordar a los líderes mundiales que den un paso al frente y garanticen que todos los niños y personas del mundo puedan hacer realidad su derecho a la salud.
Este año, en medio de 70 elecciones en todo el mundo, desde Estados Unidos hasta la UE, pasando por Uruguay y Botswana, es evidente que la salud está estrechamente ligada a las decisiones políticas tomadas a nivel mundial. A quién elegimos es muy importante para abordar a la mitad de la población mundial que todavía está falta de acceso a servicios básicos de salud.
El destino de la salud para todos está en manos de nuevos líderes. Sus decisiones darán forma al progreso colectivo hacia el acceso universal a la salud.. ¿Qué desafíos clave de salud global deben abordar estos nuevos líderes y cómo pueden salvaguardar el derecho a la salud para todos?
Vemos una marginación de la salud global en las agendas políticas
Al leer los titulares actuales, la salud mundial corre el riesgo de quedar marginada por los líderes mundiales. La urgente necesidad de fortalecer los sistemas de salud para las emergencias sanitarias mundiales sigue siendo en gran medida retórica. Este déficit afecta más a los niños, ya que siguen siendo los más vulnerables a enfermedades como la neumonía, la diarrea o la malaria, afecciones que se pueden prevenir con vacunas, pero que dependen de un sólido sistema de atención primaria de salud para su atención.
Los formuladores de políticas parecen haber pasado por alto una lección crucial de Covid-19: las naciones con sistemas de atención primaria de salud sólidos fueron mucho mejores a la hora de garantizar el acceso continuo a servicios de salud esenciales para los niños (y las personas), mientras que respondiendo a la pandemia.
La financiación mundial de la salud pende de un hilo en las elecciones de donantes clave
El Centro para el Desarrollo Global afirma que en 2024, las personas en 6 de cada 10 estados donantes clave emitirán sus votos, influyendo en el futuro de la financiación sanitaria mundial y, por tanto, en la salud de millones de personas en países de ingresos bajos y medios. Las reposiciones de salud globales en competencia en 2024 y 2025 podrían exacerbar la fatiga de los donantes, desviando fondos esenciales de iniciativas de salud global clave. Esto se suma a la tendencia de (mayor) disminución de la asistencia extranjera para el desarrollo en materia de salud.
Los donantes están bajo presión para equilibrar las prioridades de gasto nacionales e internacionales, incluida la financiación climática urgente, la ayuda humanitaria para crisis como Ucrania y Gaza, y la preparación para futuras salidas migratorias. alrededor de 131 millones de personas desplazadas por la fuerza o apátridas en 2024. La creciente preferencia pública por el gasto interno sobre la ayuda internacional y la poca capacidad de atención de los medios de comunicación podrían debilitar aún más el gasto en salud.
Existe una necesidad urgente de romper con los silos para lograr un acceso sostenible a la salud y el bienestar.
Los determinantes sociales de la salud como la pobreza, la vivienda, la educación o la seguridad nutricional impactan significativamente en la salud de las personas y de los niños. Sin embargo, los ministerios y los responsables de la formulación de políticas a menudo disputan sobre los recursos en lugar de romper los silos. Esto amenaza la sostenibilidad de las políticas destinadas a mejorar la salud y la nutrición de todos, incluidos los más marginados.
¿Esto es muy preocupante? especialmente en tiempos en que los niños de los hogares más pobres tienen el doble de probabilidades de morir antes de cumplir cinco años en comparación con los de hogares más ricos. Obtenga más información con el rastreador de niños de Save the Children
El espacio cívico para la promoción de la salud está bajo asedio, tanto a nivel local como global
Al considerar las elecciones actuales y futuras, es evidente que la gente necesita algo más que elecciones libres y justas; necesitan un amplio margen de participación cívica para defender su derecho a la salud. Desafortunadamente, este espacio se está reduciendo a nivel mundial, con 86% de la población mundial viviendo en países con un espacio cívico cada vez menor.
De manera similar, durante mucho tiempo hemos sido testigos de una reducción del espacio cívico para hablar a favor de la salud y los derechos sexuales y reproductivos (SDSR) o la igualdad de género en los foros multilaterales globales. Estos acontecimientos deben contrarrestarse en todos los niveles. La SDSR es un derecho humano y nunca debería ser objeto de debate.
En este Día Mundial de la Salud, recordemos el papel vital que desempeña el liderazgo político en la salvaguardia del derecho a la salud para todos. Necesitamos líderes que defiendan activamente la salud global mediante:
- Fortalecer los sistemas de salud y maximizar los recursos disponibles
Los líderes deben priorizar la construcción de sistemas de atención primaria de salud resilientes al clima que puedan responder a emergencias sanitarias globales y al mismo tiempo continuar brindando servicios esenciales de calidad para todos, incluidos los niños. Esto requiere aumentar la financiación mundial para la salud y la nutrición, respaldando iniciativas como Gavi, el GFF, el Fondo Mundial, Nutrición para el Crecimiento y la OMS.
También se trata de alinear políticas y flujos de financiamiento para maximizar el impacto y apoyar las prioridades nacionales, no crear nuevos fondos que fragmenten el sistema. Al mismo tiempo, es imperativo encontrar soluciones sostenibles para la deuda de muchas naciones de ingresos medianos bajos, permitiendo a los países aumentar los recursos para invertir en servicios de salud esenciales como parte de la Cobertura Sanitaria Universal.
- Proporcionar liderazgo político para luchar contra las desigualdades en salud
El acceso a los centros de salud o a los trabajadores de la salud por sí solo no puede garantizar la salud para todos (los niños). Si el autobús que lo lleva al centro de atención médica está demasiado lejos, es demasiado caro o simplemente no tiene tiempo para viajar debido a sus cinco trabajos para alimentar a su familia, no llevará a su hijo enfermo al centro de atención médica.
Es por eso que necesitamos estrategias multisectoriales y de todo el gobierno que aborden la salud de manera integral. Esto comienza con reconocer que la salud es una opción política y que los líderes deben tomar esa decisión para las personas y los niños en todo el mundo, sin importar si puede beneficiar su reelección dentro de unos años o no.
- Garantizar significados participación de los niños y la sociedad civil en la toma de decisiones
Las voces de los niños son cruciales ya que representan nuestro futuro y las decisiones de hoy moldean su mañana. En Save the Children no sólo creemos en el poder de la sociedad civil y las voces de los niños; es la base de nuestro trabajo. Es por eso que abogamos por la participación activa de la sociedad civil en la toma de decisiones, por ejemplo mediante el establecimiento de espacios institucionalizados como parte de las próximas resoluciones sobre participación social en la Cobertura Universal de Salud (CSU) en la Asamblea Mundial de la Salud (AMS) en mayo.
Por Marionka Pohl, directora mundial de políticas y promoción de la salud, Salva a los niños ? 7 de abril de 2024
