Сегодня Всемирный день здоровья. Тема 2024 года: «Мое здоровье, мое право». Каждый год мы используем этот день, чтобы привлечь внимание людей к неотложным проблемам здравоохранения в мире и напомнить мировым лидерам о необходимости активизировать усилия и обеспечить, чтобы каждый ребенок и человек во всем мире мог реализовать свое право на здоровье.
В этом году, среди 70 выборов по всему миру, от США до ЕС, Уругвая и Ботсваны, становится очевидным, что здоровье неразрывно связано с политическим выбором, сделанным во всем мире. Кого мы выбираем, имеет большое значение для решения проблемы половины населения мира, которая все еще отсутствие доступа к базовым медицинским услугам.
Судьба здоровья для всех находится в руках новых лидеров. Их решения будут определять коллективный прогресс на пути к всеобщему доступу к здравоохранению.. Какие ключевые глобальные проблемы здравоохранения должны решить эти новые лидеры и как они могут защитить право на здоровье для всех?
Мы видим маргинализацию глобального здравоохранения в политических повестках дня.
Читая текущие заголовки новостей, глобальное здравоохранение рискует оказаться на обочине со стороны мировых лидеров. Острая необходимость укрепления систем здравоохранения в случае глобальных чрезвычайных ситуаций в области здравоохранения остается в основном риторикой. Этот дефицит сильнее всего ударяет по детям, поскольку они по-прежнему остаются наиболее уязвимыми к таким заболеваниям, как пневмония, диарея или малярия – состояниям, которые можно предотвратить с помощью вакцин, но при этом их доставка зависит от надежной системы первичной медико-санитарной помощи.
Политики, похоже, упустили из виду важный урок Covid-19: страны с надежными системами первичной медико-санитарной помощи гораздо лучше обеспечивали постоянный доступ к основным медицинским услугам для детей (и людей), в то время как реагируя на пандемию.
Глобальное финансирование здравоохранения висит на волоске от выборов ключевых доноров
Центр глобального развития утверждает, что в 2024 году люди в 6 из 10 ключевых стран-доноров будут голосовать, влияя на будущее глобального финансирования здравоохранения и, следовательно, на здоровье миллионов людей в странах с низким и средним уровнем дохода. Конкуренция с глобальными пополнениями средств здравоохранения в 2024 и 2025 годах может усугубить усталость доноров, отвлекая основные средства от ключевых глобальных инициатив в области здравоохранения. Это происходит на фоне тенденции (дальнейшего) сокращения иностранной помощи развитию здравоохранения.
Доноры вынуждены сбалансировать внутренние и международные приоритеты расходов, включая срочное климатическое финансирование, гуманитарную помощь в случае кризисов, таких как Украина и Газа, и подготовку к будущему выезду мигрантов. около 131 миллиона человек будут насильственно перемещены или станут лицами без гражданства в 2024 году. Растущее предпочтение обществом внутренних расходов перед международной помощью, а также нехватка внимания средств массовой информации могут еще больше ослабить расходы на здравоохранение.
Существует острая необходимость разрушить разрозненность для обеспечения устойчивого доступа к здоровью и благополучию.
Социальные детерминанты здоровья, такие как бедность, жилье, образование или продовольственная безопасность, существенно влияют на здоровье людей и детей. Тем не менее, министерства и политики часто спорят о ресурсах вместо того, чтобы разрушать разрозненность. Это ставит под угрозу устойчивость политики, направленной на улучшение здоровья и питания каждого человека, включая наиболее маргинализированных.
Это очень тревожно? особенно во времена, когда дети из беднейших семей в два раза чаще умирают до достижения пятилетнего возраста, чем дети из более богатых семей. Узнайте больше с помощью трекера «Спасите детей»
Гражданское пространство для пропаганды здоровья находится под угрозой как на местном, так и на глобальном уровне.
При рассмотрении нынешних и предстоящих выборов становится очевидным, что людям нужно нечто большее, чем просто свободные и честные выборы; им нужно достаточно места для гражданской активности и защиты своего права на здоровье. К сожалению, это пространство сокращается во всем мире, 86% населения мира живущих в странах с уменьшающимся гражданским пространством.
Аналогичным образом, мы уже давно стали свидетелями сокращения гражданского пространства, позволяющего высказываться в защиту сексуального и репродуктивного здоровья и прав (СРЗП) или гендерного равенства на глобальных многосторонних форумах. Этим явлениям необходимо противодействовать на всех уровнях. СРЗП является правом человека и никогда не должно быть предметом дискуссий.
В этот Всемирный день здоровья давайте вспомним жизненно важную роль политического руководства в защите права на здоровье для всех. Нам нужны лидеры, которые активно отстаивают глобальное здравоохранение путем:
- Укрепление систем здравоохранения и максимальное использование имеющихся ресурсов
Лидеры должны уделить приоритетное внимание созданию климатически устойчивых систем первичной медико-санитарной помощи, которые смогут реагировать на глобальные чрезвычайные ситуации в области здравоохранения, продолжая при этом предоставлять качественные основные услуги всем, включая детей. Это требует увеличения глобального финансирования здравоохранения и питания, поддержки таких инициатив, как Гави, GFF, Глобальный фонд, «Питание для роста» и ВОЗ.
Речь также идет о согласовании политики и потоков финансирования для максимизации воздействия и поддержки национальных приоритетов, а не о создании новых фондов, которые фрагментируют систему. В то же время крайне важно найти устойчивые решения для долга многих стран с уровнем дохода ниже среднего, что позволит странам увеличить ресурсы для инвестирования в основные услуги здравоохранения в рамках всеобщего охвата услугами здравоохранения.
- Обеспечение политического лидерства в борьбе с неравенством в отношении здоровья
Доступ к медицинским учреждениям или медицинским работникам сам по себе не может обеспечить здоровье для всех (детей). Если автобус, который доставит вас в медицинское учреждение, находится слишком далеко, слишком дорого или у вас просто нет времени на поездку из-за того, что вы работаете на пяти работах и кормите свою семью, вы не отвезете своего больного ребенка в учреждение.
Вот почему нам необходимы межсекторальные и общегосударственные стратегии, которые комплексно рассматривают здоровье. Это начинается с признания того, что здоровье — это политический выбор, и что лидеры должны сделать этот выбор в интересах людей и детей во всем мире, независимо от того, принесет ли это пользу их переизбранию через несколько лет или нет.
- Обеспечение значимости участие детей и гражданского общества в принятии решений
Голоса детей имеют решающее значение, поскольку они представляют наше будущее, а сегодняшние решения формируют их будущее. В организации Save the Children мы не только верим в силу гражданского общества и голоса детей; это основа нашей работы. Вот почему мы выступаем за активное участие гражданского общества в принятии решений, например, путем создания институционализированных пространств в рамках предстоящих резолюций о социальном участии в обеспечении всеобщего охвата услугами здравоохранения (ВОУЗ) на Всемирной ассамблее здравоохранения (ВАЗ) в мае.
Марионка Пол, глобальный руководитель отдела политики и пропаганды здравоохранения, Спасите детей ? 7 апреля 2024 г.
