La sociedad civil tiene un papel que desempeñar en todos tres pilares de la cobertura universal de salud (ver Parte 1): el financiamiento de la salud, la prestación de los servicios y, lo que es más importante, una buena gobernanza.

La sociedad civil siempre ha desempeñado un papel vital en la prestación de servicios de salud a la comunidad en general y también en la ampliación de la gama de servicios de salud y en su acceso. Las organizaciones benéficas de salud y las redes comunitarias trabajan en alianza con los sistemas de salud gubernamentales. Sin embargo, aquí no es donde debería terminar la participación de la comunidad en la cobertura universal de salud; el involucramiento de la sociedad civil debe ir más allá.

Para lograr más fondos para políticas y una cobertura universal de salud que sea equitativa, inclusiva y basada en evidencia la sociedad civil debe comprometerse activamente en actividades de abogacía (ver C. Mensajes clave de abogacía). Es importante destacar que la sociedad civil incluye una enorme diversidad de actores, espacios, y tipos de instituciones que pueden estar representando a comunidades, valores y objetivos muy diferentes entre sí. Para abordar verdaderamente las necesidades y prioridadesde las comunidades, los decisores deben promover la participación de voces diversas de la sociedad civil, especialmente aquellas que vienen de las poblaciones más marginadas. La sociedad civil puede actuar como un puente vital para construir vínculos comunitarios, colaborar y coordinarse entre las comunidades y otros actores de la salud. Además, no es posible alcanzar una buena gobernanza de los sistemas de salud sin la participación activa y significativa de la sociedad civil en los espacios de toma de decisión en todos los niveles de la política para la CUS y su implementación.

 

Los tres pilares de la CUS: el papel de la sociedad civil

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Financiamiento de la salud

  • Hacer campaña para obtener más fondos para la salud que se gasten eficientemente
  • Asegurar que se aborden los determinantes sociales de la salud
  • Monitorear el gasto en salud, y responsabilizar a los gobiernos por los compromisos realizados
  • Movilizar a las comunidades para incrementar la demanda
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Entrega de servicios

  • Alcanzar a quienes quedaron fuera
  • Ampliar la gama de servicios
  • Brindar atención integral centrada en la persona
  • Capacitar a los trabajadores de la salud sobre cómo trabajar con comunidades marginadas
  • Mejorando la calidad de la atención en salud
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Buena gobernanza

  • Participar en la toma de decisiones vinculadas con la política y el presupuesto
  • Pedir rendición de cuentas a los gobiernos por los compromisos realizados
  • Abogar por la transparencia y el acceso a la información
  • Garantizar que las políticas de CUS sean equitativas, inclusivas y basadas en la evidencia

Para que la cobertura universal de salud tenga éxito, la sociedad civil debe participar activamente en todas las etapas del diseño, la implementación y el seguimiento a las políticas nacionales de salud. En particular, las OSC y las redes de salud tienen condiciones muy valiosas que deben aprovecharse:

  • Una experiencia real como personas que viven con ciertas condiciones de salud y como usuarios finales de los sistemas de salud.
  • Experiencia en sistemas y enfoques de salud centrados en las personas y dirigidos por la comunidad, incluida la integración de los servicios de salud.
  • Capacidad para llegar a las poblaciones más vulnerables y marginadas.
  • Un fuerte compromiso con la equidad, los derechos humanos y la inclusión.
  • Datos e información clave sobre las fortalezas y debilidades del sistema de salud.
  • Experiencia en mecanismos de monitoreo y rendición de cuentas en salud.

 

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“Involucrar a todas las partes interesadas pertinentes, incluida la sociedad civil, el sector privado y el mundo académico según corresponda, mediante el establecimiento de alianzas y plataformas participativas y transparentes de múltiples partes interesadas, para brindar aportes al desarrollo, implementación y evaluación de políticas de salud y sociales y para identificar los avances en el logro de los objetivos nacionales de cobertura universal de salud”.

- la Declaración política sobre CUS en 2019